北京神经内科专家

　　北京神经内科专家，现在癫痫病患者很常见，尤其是对于癫痫患者，专家指出，导致癫痫病发作的原因有很多种，因此，找出癫痫病病因然后进行针对性的治疗是很重要的。癫痫在儿童中比较容易出现，儿童的发病与身体不完全易受创伤有关系。癫痫如果不及时治疗，对患儿的身心都伤害很大，因此家人要警惕癫痫。

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癫痫病患者母乳喂养会有危害吗

正在服用抗癫痫药物的妇女生产后面临着哺乳的难题，抗癫痫药物可以通过血液循环渗透到乳汁中，尤其是苯巴比妥类和苯二氮卓类药物，婴儿吸食后可能会导致嗜睡、吸允无力、体重增长缓慢、严重的引起呼吸困难、药物蓄积中毒而影响大脑的正常发育。因此服药期间的癫痫病妇女，应采用人工喂养的方法，以保证婴儿的健康成长。但是在整个孕期，抗癫痫药物通过胎盘已经进入到胎儿体内，如果突然终止哺乳，一些容易有戒断的药物如苯巴比妥、氯硝西半在婴儿体内浓度突然降低，会出现戒断综合症。因此，癫痫病人在孕期和围产期，尽量避免使用上述抗癫痫药物，将剂量控制在最小，逐渐减少母乳喂养量，哺乳期间产妇要保证足够的睡眠，减少夜间睡眠剥夺，预防癫痫发作加重。

在癫痫母亲在服用抗癫痫药物期间，需要母乳喂养婴儿时，药物就有可能通过乳汁进入到婴儿体内，则可能对孩子的健康产生不良影响。虽说母乳对孩子益处有许多，但在这种情况下，癫痫母亲应该与医生沟通，在哺乳期做好对婴儿的母乳喂养。

在某种程度上讲，母乳喂养是把双刃剑。在母亲服用合适的抗癫痫药物情况下进行母乳喂养，可能是多数人的选择。

母亲服用药物对孩子的具体影响因药而异。换言之，并非所要药物都会对孩子产生同样影响。首先，母乳中的药物含量与该药物的血中蛋白结合率高低有关。如果目前服用的是蛋白结合率高的药物，则乳汁中药物就较低，因而对孩子影响可能很小，反之则影响较大。从这个意义上讲，苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平等可能对孩子影响较小些，使用较安全;而加巴贲丁、乙琥胺、左乙拉西坦等尽量少使用。另外，某些药物对孩子可能影响较大，即使很小量也会有不良反应，主要包括苯巴比妥、扑痫酮或其他巴比妥类药物。它们在孩子体内很不容易被排除，可以引起孩子嗜睡、烦躁不安、身体发软或吸奶无力等症状。

因此，对这些药物应尽量避免使用。如果使用，则应密切观察孩子的表现，如果出现相应症状，应及时到儿科就诊。如果母亲服用两种抗癫痫药物，对孩子影响可能会更大，更需要密切观察孩子的表现。如果服药(尤其是服苯巴比妥)的母亲因各种原因突然停药，也需要密切观察，除了母亲可能会有发作加重之外，孩子也可能出现烦躁、兴奋、多汗甚至抽搐等症状，如果出现则应及时就诊。

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